薬剤師 たまちゃん
長年薬剤師として、地域の皆様の健康をサポートしてきました。 私自身も子育て真っ只中、更年期を経験しているからこそ、 同じように悩まれている方々の気持ちに深く共感できます。 ホルモンバランスの変化による体調不良や、心の揺れ動きなど、 一人で抱え込まず、ぜひお話を聞かせてください。 自身の経験に基づいたアドバイスで、皆様の心と体の健康をサポートいたします。
脳には「眠りを助けるGABA（ギャバ）」と「目を覚ますオレキシン」という2つの物質があります。
最近よく使われる睡眠薬は、このどちらに作用するかによって2つに分けられます。
GABA作動薬
GABAの働きを強めて眠りを促す薬です。以前はよく使われていました。
薬は進化してきましたが、効果が強い分、副作用も問題になりやすいお薬です。
- 副作用：集中力や記憶力の低下、翌日の眠気やふらつき、依存性（やめにくくなる）など。
- 注意点：眠れないからと勝手に増やすのは危険。長く飲み続けるとやめにくくなり、結果的にずっと服用を続けてしまうこともあります。
どんな薬でも、出始めのころは問題点が分かりにくく、広く使われがちです。
今でも、昔から飲み続けている方がたくさんいます。
最近は、副作用や依存の心配が少ない「オレキシン受容体拮抗薬」がよく使われるようになっています。どのお薬が合うかは人によって違うため、医師や薬剤師に相談しながら、安全に続けられる方法を一緒に考えていくことが大切です。
オレキシン受容体拮抗薬
オレキシン（脳を覚醒させる物質）の働きを抑えて眠りを促す薬です。
「頭が冴えて眠れない」「考え事が止まらない」というタイプに効果があります。
代表的な薬：
- ベルソムラ（スポレキサント）
- デエビゴ（レンボレキサント）
- クービビック（タリドレキサント）
- ボルズィ（ボルノレキサント／最新の薬）
特徴
- 自然な眠りに近い形で導いてくれる
- 認知機能や依存への影響は少ない
- 高齢の方にも使いやすい
主な副作用
- 悪夢・金縛り（まれに1〜2%）：自然な眠りを促すためレム睡眠が増え、夢を覚えていたり金縛りのように感じやすくなります。
- 翌朝の眠気：特にデエビゴで多く見られます。半減期が長いため朝まで薬が残りやすいのが原因。新しい薬（ボルズィ、クービビック）では改善されています。
- 頭痛・めまい：脳内のバランスの変化が関係していると考えられます。
副作用の出やすさは
ボルズィ・クービビック ≦ ベルソムラ ≦ デエビゴ
とされています。
まとめ
- GABA作動薬は効果が強い一方で、依存や認知機能への影響に注意が必要。
- オレキシン受容体拮抗薬は副作用が少なく、自然に近い眠りをサポート。
- どの薬でも「正しい使い方」が一番大切。自己判断で増やしたり長期間飲み続けるのは避けましょう。
睡眠薬はあくまでサポートです。生活習慣の改善とあわせて、医師や薬剤師に相談しながら安全に使っていきましょう。
